Новости

Информационный бюллетень Проблемы психического здоровья медработников, оказывающих помощь ковидным пациентам
С днем иконы Божьей Матери Утоли моя печали
«Молитва» Михаил Лермонтов Читает Леонид Юдин

https://youtu.be/gzNtGgtSBJI

Е. Евтушенко. Дай бог слепцам глаза вернуть

Дай бог слепцам глаза вернуть
и спины выпрямить горбатым.
Дай бог быть богом хоть чуть-чуть,
но быть нельзя чуть-чуть распятым.
Дай бог не вляпаться во власть
и не геройствовать подложно,
и быть богатым – но не красть,
конечно, если так возможно.
Дай бог быть тертым калачом,
не сожранным ничьею шайкой,
ни жертвой быть, ни палачом,
ни барином, ни попрошайкой.
Дай бог поменьше рваных ран,
когда идет большая драка.
Дай бог побольше разных стран,
не потеряв своей, однако.
Дай бог, чтобы твоя страна
тебя не пнула сапожищем.
Дай бог, чтобы твоя жена
тебя любила даже нищим.
Дай бог лжецам замкнуть уста,
глас божий слыша в детском крике.
Дай бог живым узреть Христа,
пусть не в мужском, так в женском лике.
Не крест – бескрестье мы несем,
а как сгибаемся убого.
Чтоб не извериться во всем,
Дай бог ну хоть немного Бога!
Дай бог всего, всего, всего
и сразу всем – чтоб не обидно…
Дай бог всего, но лишь того,
за что потом не станет стыдно.

Вещи, о которых не рассказывают пассажирам самолета

Перед полетом бортпроводники объясняют инструкции, которые помогут спасти жизнь пассажира во время аварийной ситуации. Однако есть вещи, которые экипаж держит в тайне. Об этом читайте в статье «Рамблера»
Все знают, что на борту самолета есть черный ящик, который записывает все происходящее на диктофон. Но не все знают, что он окрашен в оранжевый цвет, чтобы его можно было легко обнаружить при крушении. Интересный факт заключается в том, что записывающую машину невозможно уничтожить.
Далеко не всем известно, что пилоты придерживаются специальной диеты. Рацион летчиков должен состоять из легкоперевариваемых элементов. Обычно пилотам готовят мясо с овощами. Такие блюда легко перевариваются и позволяют сотрудникам переносить тяжелые физические нагрузки.
Все знают, что во время разгерметизации самолета необходимо надеть кислородную маску. Правда, на переодевание у вас есть чего 15-30 секунд, иначе человек умрет. Об этом не говорят в инструкции перед полетом, так как человека может охватить паника.
Оказывается, специальной полосы для аварийной посадки не существует. Пилотам приходится придерживаться инструкций диспетчеров, чтобы успеть посадить самолет. По сути, жизнь пассажиров зависит от человека на земле.
Несмотря на распространенные мифы, ни турбулентность, ни включенные телефоны не несут опасности при перелете.
https://travel-rambler-ru.turbopages.org/travel.rambler.ru/s/news/45311640-veschi-o-kotoryh-ne-rasskazyvayut-passazhiram-samoleta/?promo=navbar&utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com&noredir=true

Наши решения формируют нашу судьбу

Карл Джозеф (по прозвищу Сахарная Нога) родился в Мэдисоне, во Флориде. Он был четвертым из десяти детей на попечении матери-одиночки. У его бедной семьи не было денег на посещение оздоровительных и спортивных учреждений. Наверное, поэтому Карл упорно трудился, чтобы стать выдающимся спортсменом.
Подрастая, он играл в баскетбол и футбол на улице. Он дрался с ребятами постарше, что научило его быть выносливым. Не раз его жестоко валили на землю, но он всегда вскакивал и снова вступал в схватку.
В седьмом классе Карл попал в баскетбольную команду. Стоя под кольцом, он подпрыгивал прямо вверх и забрасывал мяч в корзину. И это было только начало.
В старших классах он играл в баскетбол, футбол и бегал кросс, при этом ставя рекорды практически в каждом виде спорта. На одном из соревнований он прыгнул в высоту на 1,72 метра, после чего повернулся, бросил ядро на 12,2 метра и метнул диск на 39,6 метра.
На одном из футбольных матчей с намного более высокими и сильными, чем он, противниками Карл умудрился 11 раз сделать блокировку захватом, перехватить 1 мяч и заблокировать 1 удар.
В колледже молодая суперзвезда не забросила спорт. Карл играл как средний полузащитник в Университете Бетьюна-Кукмана. Впоследствии пятеро его товарищей по команде перешли в Национальную футбольную лигу США. Команда «Вайлдкэтс» выиграла чемпионат конференции во многом благодаря вдохновляющему примеру Карла.
Дело в том, что Карл родился без левой ноги. Все соревнования, в которых он участвовал, проходили в неравных условиях: все бегали, поворачивались и прыгали на двух ногах, а Карл все это делал, прыгая на одной.
Никаких протезов. Никаких костылей. Только мужество.
Когда репортер задал Карлу вопрос о том, какие у него есть ограничения, тот ответил: «Никаких».
Важно отказаться от отговорок, если вы дорожите своим будущим. Если вы создаете для себя такое будущее, ради которого прилагаете старания, значит, ваши усилия очень важны, не так ли? И вряд ли вы хотите все испортить. Будь у вас список того, что ни в коем случае нельзя испортить, ваше будущее значилось бы в нем первым номером.
Ваши решения формируют вашу судьбу.
Из книги Д. Вальдшмидт «Стань лучшей версией себя»
https://zen.yandex.ru/media/id/5bedaf02b31b5600acd248ce/nashi-resheniia-formiruiut-nashu-sudbu-5ee20bf647f3067b1b8556c4

В федеральную клинику без направления, и не только: основные изменения в программе ОМС в 2021 году

С начала года вступили в силу некоторые изменения в системе обязательного медицинского страхования.
В программе государственных гарантий системы обязательного медицинского страхования в 2021 году произошли некоторые изменения. Так, самое важное – это возможность попасть в федеральную клинику без направления от своего лечащего врача.
После реформы системы ОМС федеральные медицинские центры будут получать финансирование напрямую из Федерального фонда ОМС, соответственно, попасть на прием будет достаточно просто – для этого нужен только полис ОМС. В федеральных медцентрах оказывают преимущественно сложные услуги – высокотехнологическое лечение или помощь при редких заболеваниях.
Но есть и другие поправки. Так, с 2021 года увеличиваются нормативы по паллиативной амбулаторной медицинской помощи. На практике это означает, что к «сложным» пациентам, которые лечатся на дому, врачи будут приходить чаще (в том числе в рамках патронажа на дому).
Меняется программа диспансеризации. Теперь, если врач-терапевт заподозрит у пациента сахарный диабет, он направит его на анализ гликированного гемоглобина в крови. А если терапевт увидит признаки рака слизистых оболочек или кожи, отправит пациента на дерматоскопию и на консультацию к врачу-дерматологу.
Следующий блок – увеличение финансирования медицинской помощи по онкологическому профилю. Дневные стационары будут финансировать на 4% больше, а круглосуточные – на 5,7%. Также в программу ОМС включают пересмотр результатов гистологического исследования. То есть, пациент сможет попросить перепроверить образцы тканей в другой лаборатории и на другом оборудовании – это нужно, чтобы исключить неверный диагноз, но раньше за повторное исследование платил пациент.
Также в программу ОМС включили тестирование на COVID-19 (больницы получат по 584 рубля на пациента), а в целом подушевые нормативы финансирования на медицинскую помощь выросли с 12697 до 13531 рубля в год. То есть, поликлиники будут получать за прикрепленных к ним пациентов больше, чем в 2020-м.
Другие важные показатели и нормативы остаются в силе с 2020 года. Так, скорая помощь должна приехать на вызов за 20 минут, а терапевт (неотложная помощь) – за 24 часа. Срок ожидания специализированной медицинской помощи по направлению составляет от 7 до 14 рабочих дней, а для пациентов с онкозаболеваниями – до 7 рабочих дней с момента постановки диагноза. Кроме того, пациент может ждать КТ или МРТ не дольше 14 рабочих дней с момента назначения, а если врач подозревает онкологическое заболевание – то не больше 3 рабочих дней.

https://bankstoday.net/last-news/v-federalnuyu-kliniku-bez-napravleniya-i-ne-tolko-osnovnye-izmeneniya-v-programme-oms-v-2021-godu?utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com

МЗ РФ одобрило новые показания для применения пембролизумаба

Министерством здравоохранения РФ зарегистрированы важные показания по применению пембролизумаба («Китруда», MSD) в терапии рака головы и шеи и рака эндометрия.
Это иммуноонкологический препарат, который усиливает способность иммунной системы организма распознавать и бороться с опухолевыми клетками. Пембролизумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, блокирующее взаимодействие между PD-1 и его лигандами PD-L1 и PD-L2, тем самым активируя Т-лимфоциты, которые могут воздействовать как на опухолевые, так и на здоровые клетки, восстанавливая локальные иммунные и противоопухолевые реакции.
Препарат «Китруда» теперь может применяться при лечении плоскоклеточного рака головы и шеи (ПРГШ) в монотерапии или в комбинации с химиотерапией, включающей препараты платины и 5-фторурацил (5-ФУ), в качестве 1-й линии терапии у пациентов с рецидивирующим или метастатическим ПРГШ.
До недавнего времени в России пембролизумаб был одобрен для применения при ПРГШ только во 2-й линии терапии. Подобные изменения отражают современные тенденции иммунотерапии – применение генно-инженерных препаратов моноклональных антител при лечении онкологических заболеваний наряду или с заменой агрессивных химиотерапевтических протоколов.
Еще одно важное изменение в показаниях пембролизумаба заключается в применении комбинации с ленватинибом для лечения пациенток с распространенным раком эндометрия в случае отсутствия высокой микросателлитной нестабильности (MSI-H) или нарушений системы репарации ДНК (dMMR) при прогрессировании заболевания после предшествующей системной терапии и отсутствии показаний для хирургического лечения или лучевой терапии.
На территории Российской Федерации «Китруда» насчитывает 18 одобренных показаний к применению, в том числе для терапии немелкоклеточного рака легкого в 1 линии в монорежиме и комбинации с ХТ, для терапии почечно-клеточного рака в комбинации с акситинибом, а также для терапии меланомы и опухолей с высокой микросателлитной нестабильностью. Препарат «Китруда» входит в Перечень ЖНВЛП.

https://medvestnik.ru/content/medarticles/MZ-RF-odobrilo-novye-pokazaniya-dlya-primeneniya-pembrolizumaba.html

В инструкции к вакцине «Спутник V» появилось новое предупреждение

Людям со злокачественными новообразованиями следует с осторожностью применять вакцину «Спутник V», следует из новой редакции инструкции к ней. Документ есть в распоряжении РИА Новости.

Предупреждение объясняется недостатком информации о влиянии препарата на онкологические болезни.

— Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов: с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизне угрожающих состояний); со злокачественными новообразованиями, — говорится в инструкции.

Минздрав России зарегистрировал «Спутник V» в августе 2020 года. Препарат разработал НИЦЭМ имени Гамалеи. Эта вакцина стала первой в мире по профилактике COVID-19.

«Спутник V» создан на изученной и проверенной платформе аденовирусных векторов человека. Важные преимущества препарата — безопасность и отсутствие долгосрочных негативных последствий. Эффективность «Спутника V» превышает 90 процентов, вакцина обеспечивает полную защиту от тяжелых случаев заболевания коронавирусной инфекцией.
http://ng58.ru/news/life/v_instruktsii_k_vaktsine_sputnik_v_poyavilos_novoe_preduprezhdenie/?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fstory%2FV_instrukcii_k_vakcine_Sputnik_V_poyavilos_novoe_preduprezhdenie—8e6ae7719f98c2ebf8601620c7c1f346