Новости

Многие отправляются на долгожданный отдых. Взять с собой домашних питомцев – не всегда удобно, особенно в заграничные поездки, да и для самих животных это большой стресс.

На рынке услуг появляются интересные предложения – от зоотелей и зоонянь, приходящих на дом, до загородных лагерей с образовательной программой

Многие, отправляясь в отпуск, ломают голову, куда на это время пристроить любимых домашних питомцев, и как не тревожиться за них всё это время.

Из интернет-сервисов для объявлений можно почерпнуть любопытные ответы на этот вопрос.

Казалось бы, еще совсем недавно никто не воспринимал уход за домашними животными в периоды отпусков и командировок хозяев как серьезную бизнес-нишу.

По старинке присмотреть за котиком или собачкой просили соседей, друзей, родственников.

Сегодня здесь происходит настоящая революция.

В пандемию и локдауны отношение к четвероногим друзьям, помогавшим преодолевать тоску, стало более щепетильным.

Теперь мало просто прийти и насыпать корм в миску.

Хозяева хотят, чтобы пока их не будет дома, любимцев не только кормили и выгуливали, но и нежили, играли с ними, развлекали, лечили, если понадобится, а то и обучали новым навыкам.

А еще – высылали подробные видеоотчеты, как у усатых и хвостатых прошел день. Просить об этом соседку или родственника уже неудобно.

— Спрос на услуги нянь для животных на Авито за июнь-июль вырос почти в 6 раз по сравнению с летом прошлого года, когда многие не могли выехать в отпуска из-за ограничений, связанных с коронавирусом. А вот число предложений – всего в 2,2 раза. То есть няни для питомцев у нас сейчас – на вес золота. В то же время цены на услуги стоят пока не так дорого. Летом ухаживать за животными с удовольствием идут школьники и студенты – для них это хороший доход. Современные сервисы к тому же дают возможность подобрать себе четвероного подопечного недалеко от собственного дома – в своем районе или даже в своем дворе, — комментирует руководитель маркетинговых проектов Авито Иван Чулков.

Онлайн-платформы готовы бесконечно совершенствовать услуги по уходу за домашними животными.

Можно найти зооняню, которая живет по соседству и сможет приходить к коту не один, а 2-3 раза в день, пока хозяева в отъезде, или подобрать загородный дом, где собака сможет проводить больше времени на улице.

Благодаря развитию системы клиентских отзывов заказчик теперь может смотреть на стаж и опыт исполнителя, выбирая, кому хочет доверить любимца, добавляет эксперт.

За последний год интернет-сервисы действительно постарались удовлетворить все мыслимые и немыслимые, явные и тайные желания владельцев животных, чтобы они ни о чем не волновались и отдыхали спокойно.

Удивительно, но спрос на услуги по уходу за домашними питомцами сейчас в разы превышает предложение.

Какие услуги тут самые распространенные?

Зооняни. Такие специалисты могут предложить заказчикам ежедневный выход на дом к животному. Они играют с питомцами, развлекают, кормят, поят, выгуливают, а некоторые даже подкрепляют свои профили специальной квалификацией: ветеринарный врач. Рядовой функцией зоонянь уже давно стала высылка ежедневных фото- и видеоотчетов. Средняя цена за услуги зооняни — 300 рублей за визит. За год число предложений подобных услуг выросло более чем в 2 раза.

Передержка. Для животных, которые сложно переносят одиночество, для собак, которым нужны длительные прогулки утром и вечером, предлагается передержка.

Причем владельцы хаски, борзых или других активных пород могут выбрать передержку за городом и даже временно вверить питомцев кинологам, чтоб за время отсутствия хозяина животное не только не скучало, но и приобретало новые навыки, обучалось чему-то новому.

Спрос на услуги по передержке за последний год увеличился более чем в 3,5 раза. Стоимость передержки в среднем обходится в 250 рублей за сутки. Если заплатить вдвое больше – 500 рублей в сутки, за животным согласны и ухаживать, и обучать командам и другим полезным навыкам.

Зоогостиницы. Тем хозяевам, которые готовы подарить своему хвостатому другу люкс-обслуживание на время их отсутствия, бизнес готов предложить зоо-отели. Особое питание и уход, разнообразный досуг и круглосуточное присмотр специалистов с квалификацией и большим опытом работы с животными.

В месте содержания – развитая инфраструктура для веселого времяпрепровождения.

За прошедший год россияне стали пользоваться данными услугами чаще в 2,7 раза.

Зоогостиницы соревнуются между собой в уровне комфорта для четвероногих гостей.

Для каждого постояльца предлагаются отдельные “просторные номера” all inclusive, «с теплым полом, с отделкой из экологичных, гипоаллергенных материалов», с видеонаблюдением в режиме реального времени, в том числе с возможностью войсовых (голосовых) включений с хозяевами.

Время прогулок, состав и частота питания, назначение витаминных комплексов подробно согласовываются с хозяевами.

В числе экстра-услуг – груминг (звериное «спа») и т. д.

Многие хозяева рады, что в отелях у их питомцев появляется редкая возможность проводить много времени и играть с другими животными, так как в зоотелях обычно гостят одновременно много питомцев.

Компании могут располагаться прямо на территории ветклиники, чтобы гарантировать животным круглосуточную медицинскую помощь в случае необходимости.

Интернет-платформы встроили кнопки для отзывов, чтобы клиенты зоо-отелей могли делиться впечатлениями о предоставленном сервисе, сравнить преимущества и недостатки и формировать рейтинг.

Востребованность в данных услугах за последний год возросла на 20%.

Диапазон цен за заселение в зоо-отели имеет огромный разброс – от 300 рублей в сутки до бесконечности.

Юлия Рыкова

https://newizv-ru.turbopages.org/newizv.ru/s/news/city/07-08-2021/layfhak-ot-ni-kuda-opredelit-pitomtsa-na-vremya-otpuska?publisher_logo_url=https%3A%2F%2Favatars.mds.yandex.net%2Fget-turbo%2F1618910%2F2a00000167c1a50c05728ce5d5d5c573b7dd%2Forig&promo=navbar&utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com%2F%3Ffromzen%3Dabro

Академик Иван Петрович Павлов, великий ученый, физиолог, гуманист, говорит о 5 важных вещах относительно смысла и образа жизни.

В разных своих статьях и письмах, в том числе и в работе «Письмо молодежи», написанной за год до его кончины.

Павлов обращается к людям, исследователям и ученым по своей природе, которые решили посвятить себя науке и развитию человечества. Это его адресат.

5 главных момент в реализации смысла жизни:

Смысл жизни должен быть, не как постоянный поиск его, а как то, чем человек реально живет, что созидательно реализует, что вдохновляет его жить.

Таким смыслом для человека является та или иная сфера его деятельности, его увлечений, которые не оставляют его равнодушным, соответствуют глубинным движениям его сердца, созидательным.

Смысл жизни не ищут, его реализуют.

В случае великих людей, можно сказать: ну, конечно, ведь он был велик и знаменит в своей сфере деятельности. А если человек простой, не великий.

Тогда и смысла его жизни нет?

Такое заявление будет заблуждением.

Пример можно найти в семье самого академика Павлова, его родных братьев и сестры.

Дмитрий Павлов был увлеченным химиком, работал у Бутлерова и Менделеева.

Петр Павлов, трагически погибший в юности, был увлеченным зоологом и охотником.

Сергей Павлов был священником, пошел по стопам их отца, посвятив себя служению Богу.

Младшая сестра Лидия стала домохозяйкой, матерью 4 детей, реализовывала семейный смысл жизни.

Человек чувствует, что идет правильным путем, реализует свой смысл жизни не когда он велик в глазах общества, а когда чувствует удовлетворенность от того созидательного, что он делает, как выражает и проявляет свою душу, и что (пусть малое) положительного происходит благодаря этому.

Это относится не только к основной деятельности, но и к хобби, значимым увлечениям человека.

Вторая вещь, о которой говорит академик Павлов:

Цель, которую ставит человек по всей своей жизни, должна быть высокой, созидательной, недосягаемой, реализации которой не хватит индивидуальной жизни.

А так и есть в среде людей, которые занимаются не просто делом по зарабатыванию денег, а любимым делом, делом жизни.

Часто, даже смерть их застает за любимым делом, и они не успевают завершить всего, что задумали.

Третья вещь, о которой говорит академик Павлов:

Образ жизни. На это, как подчеркивает академик Павлов, обращают наименьшее внимание, чем на увлеченность и цель жизни. Но эта сторона смысла жизни — образ жизни — очень важна.

Образ жизни – это тот стиль жизни, те его традиции, которые соответствуют ритму души и обеспечивают исполнение намерений так, как это близко ей.

Да, есть полезный период подражательства кому-то, который переживают все люди. И это вдохновляет, это хороший пример.

Но это лишь начальный период. Далее, человек находит свой образ жизни, соответствующий ему.

Большим влиянием, подражанием в юности у самого Павлова, например, был ученый — физиолог Иван Михайлович Сеченов.

В части образа жизни Павлов говорит о важности телесных упражнений, физического труда (но не рабского, а в удовольствие), которые продлевают молодость тела.

Независимо от того, какой основной деятельностью человек занимается в жизни.

Это совет физиолога Павлова, которому он сам следовал в своей жизни. Занимаясь в удовольствие и спортом, и физическим трудом в радость. На постоянной основе.

Тело не надо насиловать или презирать. Не надо баловать и услаждать.

Тело надо дисциплинировать и упражнять, чтобы долго и безболезненно служило душе и реализуемому человеком смыслу жизни.

В качестве небольшого примера из жизни другого великого ученого — Ньютона.

Ньютон мог уходить надолго в поиск решения проблемы, которая его увлекала невероятно сильно.

В эти моменты жизни он будто «выпадал» из реальности и забывал себя.

Ему нужно было «выпасть» из суеты, чтобы найти решение той или иной задачи: не только научной, но и административной.

Он прибегал к этому всякий раз, когда возникала такая необходимость.

В качестве же постоянного образа жизни, поддерживающего его, Ньютон применял полезную аскетическую практику в умеренном питании и дисциплине тела, которой никогда не изменял.

Образ жизни включает в себя несколько постоянных, порой рутинных (в хорошем смысле слова), необходимых ежедневных активностей, которые поддерживают все жизненные процессы человека.

Активностей, которыми человек не жертвует в угоду суеты. Суета часто проверяет человека на его цельность и внутреннюю собранность, твердость.

Чтобы быть твердым, надо быть в образе своей жизни — консервативным.

Правильный образ жизни (которым не жертвуют) позволяет быть устойчивым в суетливых стихиях жизни.

Например, чтобы не случилось — утром и вечером я иду на зарядку, или держу регулярно посты, или еще что-то, что в постоянстве своем помогает мне быть в тонусе.

Это победа над внешней суетой, победа внутреннего постоянства.

Четвертое, что подчеркивает академик Павлов:

Быть последовательным в реализации цели и смысла. Павлов, что интересно, говорит не в терминах борьбы и побед, преодолений, а в терминах, последовательности и постоянства деятельности. Он рассуждает как исследователь и ученый, а не как боец.

Хочет человек добиться поставленной цели — надо методично и постоянно действовать в направлении ее реализации.

Если уж с чем стоит бороться, так с ленью и впечатлительностью. Лень не позволяет собираться и инициировать действия, демобилизует.

А впечатлительность отвлекает на другие занятия, отвлекает от главного: цели. Поэтому, подчеркивает академик, последовательность и еще раз последовательность.

Таков был и сам Павлов в своих исследовательских опытах, в поисках научно-прикладных решений, в своих хобби: коллекционирование бабочек, садоводство и цветоводство, велоспорт, игра в городки.

И завершающая, 5 важная вещь и момент, о котором говорит академик Павлов:

Усвоение человеком видового опыта.

Такое усвоение лучшего опыта человечества позволяет человеку, для реализации его смысла жизни, применять новые методы, способы и наработки.

За это у человека отвечает кора полушарий головного мозга.

Это то, насколько человек может усваивать и применять новые достижения видового опыта, строить свой индивидуальный новый опыт, вобравший в себя все лучшее из достижений человеческой культуры и цивилизации.

Две вещи здесь важны: личная практика и обмен опытом.

Именно поэтому, академик Павлов активно обменивался опытом с коллегами, с мировыми организациями.

Чтобы усваивать лучшую практику и применять ее, формируя более совершенный и свой личный опыт, и своего направления деятельности, которым руководил.

Это не теоретические знания, не набор сведений, не эрудиция и не начитанность. Это практика, опыт, новые практические решения, это новые «знания в руках».

Игорь Орлов

https://zen.yandex.ru/media/id/5c35e2e326ab5500aa27a240/akademik-pavlov-o-smysle-i-obraze-jizni-5-vajnyh-vescei-60db34a8bb321e01579cde0e

Семилетняя Арина из Челябинска приняла решение пожертвовать свои длинные волосы на создание париков для детей с онкологическими заболеваниями.

Об этом сообщает сайт 31-го канала.

«Как-то увидела передачу об этих детях и спросила: „А почему они лысые“? Мы залезли в интернет и вместе нашли информацию о болезни и фотографии этих детей. И слова „химиотерапия“, „лейкоз“, „ремиссия“ пополнили словарный запас ребенка. Она так прониклась идеей помочь больным детям, что остановить её уже было невозможно. Но что может сделать одна маленькая девочка? Что есть у неё такого, чем она могла бы поделиться? ВОЛОСЫ! Шикарные, густые, длиннющие! Арина сказала, что хочет отдать свои волосы для того, чтобы из них изготовили парики для больных детей. Никто не подталкивал её к этому решению, это полностью её инициатива» — мама Арины

Мама первоклассницы рассказала журналистам, что сначала они с дочерью хотели передать волосы Арины в одну из московских благотворительных организаций, но процедура передачи оказалась слишком сложной.

Тогда они нашли британский фонд Little Princess Trust, который занимается изготовлением париков именно для детей, больных онкологическими заболеваниями, и принимает посылки.

В переписке мама и представители организации обсудили детали и 40-сантиметровый хвост Арины улетел посылкой в Великобританию.

Фотографии к статье смотрите в нашей галерее

https://mel.fm/novosti/4709158-shkolnitsa-iz-chelyabinska-pozhertvovala-svoi-volosy-na-pariki-dlya-detey-s-onkozabolevaniyami?utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com%2F%3Ffromzen%3Dabro

Именно исследования израильских ученых помогли доказать, что рак предстательной железы у мужчин — это отнюдь не смертельный приговор

На сегодняшний день врачи Израиля для лечения рака предстательной железы применяются несколько вариантов лечения, которые используются, как и отдельно, так и в различных комбинациях.

Самые современные методы лечения онкологии предстательной железы

Операция с использованием медицинского робота «Да Винчи»

Инновационная технология роботизированного вмешательства позволяет проводить все сложнейшие хирургические манипуляции по удалению опухоли при помощи системы-робота.

Данная система под контролем специалистов проводит самые сложнейшие хирургические манипуляции при помощи луча высокой фокусировки.

Медицинский робот «Да Винчи» представляет собой сложную систему, которая имеет ряд несомненных преимуществ: хирург работает в удобной и комфортной среде, получая трехмерное изображение операционного поля.

Камера воспроизводит изображение, видимое глазу, позволяя увеличить его в 12 раз.

Стержни-манипуляторы имеют подвижные роботизированные суставы с 7- ю степенями свободы, позволяющие с высокой точностью воспроизвести движения человеческой руки.

Интерпретация более грубых движений хирурга в мелкие движения манипуляторов позволяет добиться высокой точности в выполнении операций и избежать нежелательных последствий, вызванных дрожанием рук хирурга.

Проведение операции с помощью робота «Да – Винчи», обеспечивает ряд преимуществ перед другими методами хирургических операций:

Для пациента:

Минимальный травматизм – доступ к операционному полю осуществляется через маленький разрез
Минимальные кровопотери во время операции
Сокращается восстановительный период, что позволяет в кратчайшие сроки вернуться к прежнему ритму жизни
Короткий период госпитализации
Риск возникновения осложнений во – время или после операции сведен к нулю
Болевой синдром в послеоперационном периоде практически отсутствует

Для хирурга:

Точность движений за счет более плавных движений «рук» робота. Благодаря отсутствию эффекта «дрожания руки» все манипуляции выполняются точно и быстро
Уменьшается время операции, соответственно уменьшается нагрузка на кровеносные сосуды и организм пациентки
Возможность получения трехмерного изображения. Кроме того, на монитор выводится изображение, увеличенное практически в 12 раз, что, в свою очередь, позволяет получить более точную картинку
Легкость доступа к операционному полю

Наш центр был первым в Израиле, где стал применяться робот «Да Винчи».

И на сегодня хирурги нашего медицинского центра уже более 10 лет с большим успехом проводят операции с помощью роботизированной хирургической системы «Да Винчи»

Лучевая терапия

Возможны 2 варианта:

Томотерапия (IMRT) – прицельное облучение опухоли максимальным количеством лучей. Ход процедуры планируется посредством компьютерных технологий. Позволяет пациенту вылечиться от рака простаты, с сохранением работоспособности мочеполовой системы.
Брахитерапия (облучение из внутреннего источника). Этот инновационный метод всё чаще применяется в Израиле при раке простаты. Он представляет собой имплантацию пациенту в область простаты радиоактивных зерен. Излучение уничтожает опухоль в течение примерно 2 месяцев. Метод является полноценной альтернативой хирургической операции.

Химиотерапия

Она обычно применяется в тех случаях, когда рак простаты дал метастазы в кости.

Наряду с традиционными методами химиотерапии в Израиле применяется инновационный метод лечения с помощью радия 223.

Радий 223 действует «прицельно» на метастазы в костях.

Этот изотоп по своему строению похож на кальций – основной компонент костной ткани.

Препарат представляет собой жидкость, в которое содержится множество радиоактивных частичек радия.

Он вводится в организм пациента с помощью капельницы. Процедура проводится 1 раз в месяц в течение 6 месяцев и занимает всего 5 минут.

Попадая в организм, радий оказывается там, где находится метастазы в костях, и уничтожает их с помощью альфа-излучения.

Гормональная терапия

Гормональную терапию назначают лишь на поздних стадиях заболевания для снижения степени выработки тестостерона, так как именно этот фермент стимулирует рост и развитие опухоли простаты.

Результатом гормональной терапии является достижение регрессии, уменьшение размера новообразования, снижение болевых ощущений у пациента, а также приведение показателя ПСА крови (онкомаркер рака предстательной железы) в норму.

HIFU — ультразвуковое лечение рака

Одним из уникальных и современных методов лечения рака простаты, с успехом применяемых в Израиле, является технология HIFU.

В основе технологии — воздействие на клетки опухоли ультразвуком большой интенсивности.

Волны, разрушая опухоль, не затрагивают при этом здоровые ткани и лимфоузлы, расположенные рядом.

Генная терапия

Специальный генетический анализ опухоли поможет подобрать наиболее эффективное и щадящее лечение при раке простаты.

Криотерапия

При таком лечении опухоль уничтожается с помощью воздействия низких температур.

Воздействие проводится с помощью длинного тонкого зонда под контролем рентгена или других методов медицинской визуализации.

PRRT – Peptide Receptor Radionuclide Therapy (Пептидная Рецепторная Целевая Терапия с помощью лютеция-177-PSMA

Лечение лютецием-177-PSMA – это новейший метод лечения рака предстательной железы, осложненного метастазами или не поддающегося лечению.

С помощью современных технологий стало возможным отметить область опухоли, направляя туда особую биологическую молекулу, и осуществить узконаправленное лечение лютецием, не затрагивая прилегающие здоровые клетки.

Таким образом, рак предстательной железы можно атаковать оружием точечного поражения, уменьшая опухоль, предотвращая ее распространение и облегчая симптомы и боли, сопутствующие костным метастазам.

https://zen.yandex.ru/media/medicinaisrael/perechen-sovremennyh-i-effektivnyh-metodov-lecheniia-raka-predstatelnoi-jelezy-6106e78cb4685518d34a8306

Отвечает Вадим Сергеевич Соловьев, врач-анестезиолог-реаниматолог клиники «Евроонко»

Вадим Сергеевич рассказывает о современных подходах к обезболиванию пациентов с онкологическими заболеваниями, а также обращает внимание на важные моменты получения обезболивания на дому.

Как подходят к обезболиванию пациентов с онкологическими заболеваниями?

Пациенты сталкиваются с болью на всех этапах лечения.

При хороших результатах терапии она перестает беспокоить человека, либо, при неудачном развитии событий, усиливается и становится основной проблемой пациента.

Многие эксперты ВОЗ считают, что боль является самой недооцененной проблемой в современном здравоохранении.

Она присутствует у пациентов с любыми заболеваниями: онкологическими, кардиологическими, терапевтическими, пульмонологическими, хирургическими.

Однако следует как можно быстрее выявлять ситуации, когда боль не связана с онкологией.

Иногда терапия дает положительный эффект, опухоль уходит, а боль вызвана другими причинами.

Поэтому врачи-онкологи придерживаются принципов обезболивания, установленных Всемирной организацией здравоохранения еще в 1996 году.

Первый принцип. Обезболивание начинается с препаратов более слабого действия, в случае отсутствия эффекта пациентам своевременно назначают более сильные препараты.

На первой ступени обезболивания используются нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Кеторол», «Кетопрофен», «Найз».
На второй ступени применяют слабые опиоиды, например, «Трамадол».
На третьей ступени обезболивания пациентам назначают уже сильные наркотики, наиболее частым представителем которых является морфин.

Второй принцип. Сглаживание побочных эффектов от обезболивающих препаратов, для того чтобы пациент мог жить максимально полноценной жизнью.

Существуют лекарства, которые называются «адъювантами», вспомогательными препаратами и предназначены для купирования побочных эффектов от обезболивания.

Третий принцип. Предотвращать «прорыв» боли, избегать ситуаций, когда пациент перестает справляться с болью.

Для реализации этого принципа врачом и пациентом совместно вырабатывается четкий режим приема препаратов, который называется «по часам».

Хорошо, если пациент будет вести дневник боли, чтобы врач мог с помощью дневника выявить нюансы терапии, которые требуют корректировки.

Какие рекомендации по лечению боли даются пациентам?

Врачи-онкологи всегда дают пациентам несколько рекомендаций касаемо лечения боли.

Они довольно простые.

Помнить, что лечение боли зависит от индивидуальных особенностей человека и не существует универсальных схем обезболивания.
Вести дневник, фиксировать динамику, чтобы обсудить с врачом.
Спросить врача, есть ли другие формы назначенного препарата, кроме таблеток — мази, спреи, пластыри.
Информировать врача обо всех изменениях в самочувствии.
Проконсультироваться у доктора по поводу того, вызывает ли назначенное лекарство наркотическую зависимость.
Говорить врачу о побочных эффектах от лекарств, если они мешают безопасно заниматься повседневными делами.

Что делать, если классические подходы лечения боли не помогают?

Если назначенная схема обезболивания не помогает, то следует сказать об этом лечащему врачу.

У пациентов с онкологией бывают боли смешанного характера, связанные не только с раком, но и с сопутствующими патологиями.

Для того чтобы подобрать эффективную схему, с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, иногда врач проводит настоящее расследование.

В случаях, когда сильные лекарства не помогают или побочные эффекты не устраивают пациента (например, человек хочет вести активный образ жизни, а ему назначены наркотические анальгетики), используются различные регионарные блокады — вид обезболивания, при котором локально блокируют проводящие пути от места боли.

На вопросы отвечал врач-онколог Вадим Соловьев

https://zen.yandex.ru/media/id/5fbd166c0614ad62f36aadfc/kak-obezbolivaiut-pacientov-s-onkologiei-610bff5397249264cb701e92

В ближайших статьях я хочу затронуть такую важную и болезненную тему, как психологическая поддержка больных онкозаболеваниями и их близких.

К сожалению, онкопсихология в нашей стране не особо распространена, в связи с этим мало кто знает о том, что он может получить поддержку от специалиста, который подготовлен для работы именно с онкобольными.

Люди часто остаются со своей болезнью один на один и переживают очень сложные и сильные чувства (страх болезни, страх лечения, тревогу за будущее, ощущение фатальности жизни и т.п.).

Сегодня я бы хотела рассказать о том, какие стадии принятия переживает человек после того, как ему был поставлен диагноз «рак».

ШОК И ОТРИЦАНИЕ БОЛЕЗНИ.

Осознание приходит не сразу, а в первое время после постановки диагноза человек пребывает в состоянии ступора.

Таким способом наша психика защищается от чересчур страшной информации. На эту стадию уходит от нескольких часов до нескольких дней.

Шок характеризуется такими состояниями, как потеря связи с реальностью, опустошение, непонимание происходящего вокруг и т. д.

Это состояние опасно тем, что обычно человек узнает о диагнозе в больнице, а после этого ему необходимо добраться до дома (а преодоление этого пути может стать по-настоящему опасным).

Кроме того, в состоянии шока люди часто будто бы запрещают себе испытывать эмоции, но это ошибочная стратегия.

Как помочь себе пережить эту стадию? Постараться восстановить связь с реальностью.

Есть такая практика «Заземление», суть которой заключается в том, чтобы направить свое внимание на внешние предметы и явления (посчитать количество стульев в комнате, описать цвета мебели, рассмотреть людей вокруг, назвать и ощутить все части своего тела и др.).

И, конечно же, не сдерживайте свои эмоции. Они должны найти выход.

Отрицание болезни (правильности постановки диагноза) – это тоже защитная реакция психики.

Ее опасность состоит в том, что человек может сразу же отказаться от лечения.

Бывают случаи, когда больные застревали в фазе отрицания на годы и тем самым теряли драгоценное время и возможность излечиться.

На этом этапе самое главное – не отрицать необходимость лечения.

Если Вам нужно время, чтобы осмыслить диагноз, дайте его себе, но ни в коем случае не затягивайте с лечением. Ведь начинать его нужно как можно раньше.

ГНЕВ.

Следующей естественной стадией становится переживание гнева и агрессивные реакции: злость, раздражение на всё и всех, желание ругаться и ссориться, желание сорваться на кого-нибудь и выплеснуть бурлящую внутри агрессию.

На этой стадии есть 2 проблемы: с одной стороны – нельзя сдерживать в себе эмоции гнева, важно их проживать и «выпускать пар», но с другой стороны – очень трудно сделать это таким способом, чтобы не обидеть и не переругаться со всеми близкими.

Такая дилемма может привести к тому, что гнев станет выливаться через аутоагрессивное поведение.

Как помочь себе пережить эту стадию? Не отрицать и не подавлять свои чувства, принять их и найти способ для адекватного выражения.

Это могут быть физические нагрузки или разрушающие действия по отношению к предметам (рвать бумагу, бить посуду, выбрасывать ненужные вещи).

Можно найти уединенное место и кричать там, пока не полегчает. Можете попробовать описанные способы или придумать свой.

Главное, чтобы Вам становилось легче, и чтобы окружающие не страдали.

ТОРГ.

На этой стадии все мысли человека начинает занимать поиск способа излечиться. Причем адекватное лечение обычно к таким способам не относится.

Речь начинает идти именно о «чудодейственных» способах. Человек как будто пытается «выторговать» себе исцеление.

Начинаются попытки договорить с судьбой: «Если я замолю все свои грехи, то Бог меня простит, и я излечусь», «Если я прислушаюсь к этому экстрасенсу и буду делать все, как он скажет, то он спасет меня», «Если я буду принимать обогащенные добавки, то они мне помогут».

Самой главной опасностью на этом этапе становится то, что, уходя с головой в нетрадиционные и мистические практики, человек может отказаться от настоящего лечения и опять-таки упустить ценное время.

Если молитва помогает сохранять бодрость духа и не мешает основному лечению, то она только на пользу.

Но если Вы решили спастись одной только молитвой, то дело плохо.

Как помочь себе пережить эту стадию? Всегда нужно помнить, что лечение на первом месте.

Поэтому, если Вы хотите дополнить основное лечение какими-то дополнительными манипуляциями (заметьте, дополнить, а не заменить), то всегда стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В случае же, когда Вам кажется, что официальная медицина бессильна, а вот заговоры шаманов или бабок Вам могут помочь, нужно останавливать эти мысли и отгонять их от себя подальше.

ДЕПРЕССИЯ.

Эта стадия называется депрессией и образно, и буквально.

А поскольку депрессия – это реальная болезнь, то в особо тяжелых случаях могут понадобиться антидепрессанты (по согласованию с врачом).

В состоянии депрессии больной ощущает себя пустым и беспомощным, у него будто закончились все жизненные силы, хочется лечь, отгородиться от всех и лежать…

Опасность этой стадии состоит в том, что в состоянии депрессии очень легко отказаться от лечения или потерять веру в выздоровление.

Еще многие думают, что в депрессивном состоянии им открывается печальная истина – жизнь кончена, лучше никогда не будет. Но это неправда.

Нужно помнить, что это всего лишь часть пути к принятию и освобождению, не ставить на себе крест, дать волю чувствам, но и не отталкивать от себя других людей.

Не лишайте себя столь необходимой Вам поддержки и опоры.

ПРИНЯТИЕ.

На этой стадии происходит принятие ситуации такой, какая она есть.

Человек смотрит на свою болезнь с взрослой позиции, берет ответственность за свою жизнь на себя и больше не пытается переложить ее на других.

С принятием приходит своеобразная трансформация восприятия мира и своей жизни.

После него люди понимают, как важно жить в настоящем моменте, получать от жизни удовольствие и радоваться каждому новому дню.

Про таких людей можно сказать, что они живее всех живых, потому что именно столкновение с перспективой смерти открывает человеку всю ценность жизни.

Таким образом, они даже могут испытывать благодарность к судьбе за все испытания, которые им были даны.

Марина Докучаева

https://zen.yandex.ru/media/psycholog_marina_dokuchaeva/psihologicheskie-izmeneniia-lichnosti-v-period-onkozabolevaniia-5-stadii-priniatiia-bolezni-61054ace75ac2b084399b831

ЦАОП — это центр амбулаторной онкологической помощи, в котором можно обследоваться при подозрении на заболевание, встать на учет, а также пройти лечение.

В столице медицинские учреждения созданы на базе нескольких крупнейших специализированных больниц, а именно ГКБ им. С.П. Боткина, онкологическая больница №62, ГКОБ №1, ГКБ №40, ГКБ им. Д.Д. Плетнева, МКНЦ им. А.С. Логинова.

Медицинские услуги в ЦАОП

К каждой из вышеперечисленных онкологических больниц прикреплены амбулаторные блоки, или ЦАОПы, которые являются либо бывшими районными диспансерами, либо онкологическими отделениями районных поликлиник.

Создание ЦАОПов позволило больным сократить время ожидания онкологической помощи.

В амбулаторных блоках могут оказывать следующие виды медицинских услуг:

проведение лабораторных исследований (в том числе в экспресс-лабораториях);
проведение эндоскопического обследования;
КТ, МРТ, УЗИ, маммография;
профилактические исследования;
первичное консультирование;
диагностика онкологических заболеваний;
маршрутизация пациента с подозрением на онкологическое заболевание;
лекарственная терапия (химиотерапия) в дневных стационарах;
контроль за своевременной госпитализацией;
проведение восстановительной терапии;
корригирующая терапия, связанная с возникновением побочных эффектов на фоне лечения;
оформление временной нетрудоспособности, проведение МСЭ.

В центрах работают специалисты смежных специальностей: гематологи, гинекологи, урологи, химиотерапевты и др.

Для получения консультации специалиста пациент может быть направлен поликлиникой или записаться на прием самостоятельно.

https://zen.yandex.ru/media/greatheart/chto-takoe-caop-60d9f738319aa60d5a30b20d

Лечение онкологических больных может осуществляться двумя способами:

в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС);
за счет средств бюджета страны (ВМП).
ВМП, или высокотехнологичная медицинская помощь, — это лечение, которое предполагает применение инновационных технологий, дорогостоящих лекарственных средств, поликомпонентных методов.

Для получения такой помощи необходимо получить квоту.

Что такое квота на ВМП

Квота на лечение больных с диагнозом онкологическое заболевание — это государственная поддержка, которая оказывается пациентам, нуждающимся в особой терапии при наличии медицинских показаний в соответствии с перечнем видов ВМП и кодов диагнозов по МКБ-10.

Квоты в начале года распределяются правительством (Министерством здравоохранения) между клиниками.

К видам высокотехнологичной помощи относятся, к примеру, микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции, рентгенэндоваскулярные вмешательства, биотехнологии, клеточная, генная инженерия, трансплантация, протонная терапия, высокочастотная абляция и др.

Перечень видов ВМП является приложением правительственного постановления № 1403 «О государственной программе гарантий предоставления бесплатного лечения». Всего список включает порядка 1500 видов ВМП по 20 направлениям.

Перечень утверждается ежегодно.

Как получить квоту

Чтобы претендовать на квоту больному потребуются документы, подтверждающие необходимость получения ВМП.

Такие документы можно оформить у лечащего врача онкологической поликлиники или больницы, в котором пациент проходил диагностику или первичное лечение.

Потребуются следующие документы:

Протокол заседания врачебной комиссии;
Онкологический консилиум;
Выписка из истории болезни;
Направление на получение ВМП.
Документы должны быть оформлены в соответствии с установленной формой, подписаны врачом и руководителем медицинского учреждения, заверены печатью.

Далее в Министерство здравоохранения или областной орган необходимо подать пакет документов, включающий помимо медицинских заключений:

паспорт и его копию;
полис ОМС;
СНИЛС;
заявление пациента.
Заявление на квоту может подавать сам пациент. В отдельных случаях медицинское учреждение запрашивает квоту на лечение больного.

Ходатайство рассматривается квотной комиссии по месту оказания ВМП. Рассмотрение в соответствии с законодательством занимает не более 10 дней.

Статус заявки может отслеживать сам пациент на сайте Министерства здравоохранения по номеру талона.

В случае положительного ответа назначается дата госпитализации в зависимости от наличия свободных мест, очереди, срочности лечения.

https://zen.yandex.ru/media/greatheart/vmp-kak-onkologicheskomu-bolnomu-poluchit-lechenie-po-kvote-60d9f0df97db6e3a2dfa0ad3

Пациенты с онкологическим заболеванием вправе рассчитывать на присвоение группы инвалидности при определенных условиях, связанных со сроками и прогнозами лечения, переносимостью терапии, ухудшением качества жизни и здоровья, распространенности опухоли, наличием метастаз и рядом других факторов.

Решение об установлении инвалидности принимает Бюро медико-социальной экспертизы.

Основания для получения группы инвалидности

Получить инвалидность и соответственно социальные льготы возможно практически при всех видах онкологических заболеваний.

Программой социальных гарантий предусмотрены случаи, которые являются основанием для направления на медико-социальную экспертизу.

К таким случаям относятся следующие:

утрата способности работать после хирургического вмешательства;
прохождение длительного лечения с применением методов гормональной, лучевой или химиотерапии;
сомнительные прогнозы относительно состояния больного;
выявление метастаз или рецидива.

Для каждого заболевания определяются конкретные основания для присвоения группы инвалидности.

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке.

Например, пациент получил полное лечение при стадии IIB и выше и при этом дальнейшие прогнозы не ясны, это должно стать основанием для участкового онколога для направления на МСЭ.

Далее комиссия рассматривает документы и принимает решение об установлении инвалидности.

Решение принимается с учетом следующих ключевых факторов:

организм подвергся стойким нарушениям;
онкологическое заболевание повлияло на способность самостоятельно обслуживать себя и работать;
больной нуждается в дополнительных мерах социальной защиты (льготах, субсидиях, пенсии).

Порядок оформления инвалидности

При наличии основания для установления инвалидности врач-онколог обязан выдать направление на МСЭ.

Получить такое направление можно также у участкового врача.

В случае если врач отказывается выдать направление, необходимо получить отказ в письменной форме с печатью медицинского учреждения.

Этот документ потребуется при самостоятельном обращении в Бюро медико-социальной экспертизы.

В БМСЭ помимо заявления от пациента с онкологическим заболеванием необходимо предоставить следующие документы:

паспорт (оригинал и копия);
полис и СНИЛС;
направление на МСЭ (или справка об отказе в выдаче направления);
трудовая книжка (оригинал и копия) или пенсионное свидетельство;
медицинские документы (результаты обследований, выписки).

В соответствии с временным порядком процедуры, схема установления инвалидности была упрощен.

Согласно этим правилам, решение об установлении группы при первичном обращении принимается заочно без присутствия больного на основании предоставленных медицинских документов.

По результатам рассмотрения заявления и медицинской документации может быть принято решение об установлении I, II или III группы инвалидности.

Группа зависит от степени выраженности нарушений функций организма.

Различают четыре степени, первая степень характеризуется не значительными нарушениями и, как правило, не является основанием для оформления группы, при второй степени может быть установлена III группа инвалидности, при третьей — II группа, при самой тяжелой четвертой степени — I группа.

Для каждой группы определен свой перечень льгот и видов социальной помощи.

https://zen.yandex.ru/media/greatheart/kak-oformit-invalidnost-pri-onkologii-60e199f9ae4f98420e874471