ПОЗИТРОННО — ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (ПЭТ/КТ). Памятка пациенту.

 

Памятка для пациента
ПЭТ/КТ-диагностика используется для раннего выявления онкологических
заболеваний, оценки злокачественности процесса, обнаружения метастазов,
планирования лечения.
Методика сочетает позитронно-эмиссионную томографию, выявляющую
злокачественные клетки по их способности активно поглощать
радиофармпрепарат, и компьютерную томографию, показывающую
структурные изменения в органе.
Позитронно-эмиссионная томография безопасна, однако проводится только
при наличии показаний, так как связана с лучевой нагрузкой.
Ее применяют в тех случаях, когда другие методики обследования не дают
достаточных данных о состоянии пациента. ПЭТ/КТ не стоит бояться, так как
при соблюдении следующих рекомендаций радиофармпрепарат не вызывает
в организме побочных явлений.
Как подготовиться к исследованию?
За 24 часа до исследования необходимо исключить:
• Физические нагрузки;
• Возможность переохлаждения;
• Продукты с высоким содержанием углеводов или сахара.
•
СТРОГО исключить за 24 часа до исследования:
• Все крупы, каши (гречневую, овсяную и т.д.)
• Картофель, макароны, рис
• Хлеб, хлебцы, любые мучные изделия
• Колбасные изделия, сосиски
• Овощи НЕзеленого цвета (морковь, свекла, тыква и т.д.)
• Все фрукты и ягоды
• Соусы, приправы
• Йогурты, молоко, любые соки
• Мёд, сахарозаменители, искусственные подсластители
• Чай, кофе с молоком или сахаром
• Газированные, сладкие, спиртные напитки
В пищу можно употреблять:
• Мясо (курица, свинина, говядина), рыбу, зеленые
• Овощи (спаржа, брокколи, цветная капуста),
• Грибы,
• Сыр, творог, яйца,
• Чай или кофе без сахара и молока, воду.
Последний прием пищи – за 6 часов до исследования.
В день исследования:
Исследование выполняется строго натощак (до исследования исключить
прием пищи из списка рекомендуемых продуктов минимум за 6 часов).
В день исследования разрешается пить только чистую питьевую воду (не
сладкую и не газированную!).
Не жевать жевательную резинку.
Если у Вас сахарный диабет:
• Если Вы используете инъекции инсулина: в день обследования
прием пищи в соответствии со списком рекомендуемых продуктов с
одновременным введением инсулина короткого действия должен
быть за 4 часа до прихода в отделение.
Минимально допустимое время между инъекциями инсулина и
введением радиофармпрепарата (РФП) составляет 5 часов. Это
правило существенно влияет на результат Вашего исследования.
• Если используется инсулин длинного действия – за 8 часов до
введения РФП.
• Если используется инсулин ультракороткого действия – за 2 часа до
введения РФП.
• Если используется инсулиновая помпа, ее необходимо отключить за
4-5 часов до введения РФП.
• Если Вы принимаете таблетированные формы сахароснижающих
препаратов из группы сульфанилмочевины (глибенкламид, манинил
и т.п.), необходимо проконсультироваться с эндокринологом о
возможности замены либо отмены препаратов данной группы на
день исследования.
• Если Вы принимаете препараты группы бигуанидов (метформин,
глюкофаж) и тиазолидиндионов (росиглитазон), то Вы принимаете
их, ничего не меняя, согласно назначениям Вашего лечащего врача.
Что взять с собой на исследование:
• Необходимо взять с собой всю медицинскую документацию:
амбулаторную карту, выписки, диски и заключения
предыдущих исследований (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ и
т.д.): в случае непредоставления медицинской информации в
полном объеме, проведенное исследование может быть неверно
интерпретировано.
• На исследование Вы должны прийти в удобной одежде: без
молний, металлических пуговиц, заклепок и т.д.
Одежда, в которой Вы будете проходить исследование, не
нуждается в дополнительной обработке или утилизации
Как проводится исследование:
• В отделение необходимо прибыть к указанному
администратором времени.
• После оформления необходимой документации Вас проводят в
процедурный кабинет, где будет проведен забор крови для
определения
уровня сахара и измерены антропометрические данные (рост и
вес).
• Если уровень сахара крови будет в пределах допустимых
значений (10
ммоль/л), медицинская сестра проводит Вас в комнату для
переодевания,
после чего отведет в релаксационную зону.
В релаксационной комнате Вы примите удобное положение, Вам
установят внутривенный катетер, по которому введут РФП
(радиофармпрепарат);
• После введения РФП Вам необходимо будет оставаться в течение
20 минут в спокойном, расслабленном и неподвижном положении,
не разговаривать.
При необходимости через 20-30 минут после введения РФП можно
будет сходить в туалет.
• Через 20 минут после введения РФП, Вам будет предложена
питьевая вода в объеме 0,5 л., которую в течение 25-30 минут
необходимо будет выпить.
• В релаксационной зоне не рекомендуется разговаривать, слушать
музыку, читать, пользоваться мобильным телефоном.
Необходимость выполнения всех требований, обуславливает
качество проводимого Вам радионуклидного исследования.
• Через 60-90 минут после введения РФП Вас пригласят в комнату
проведения ПЭТ/КТ исследования. Перед сканированием
необходимо будет опорожнить мочевой пузырь.
Продолжительность исследования варьируется от 15 до 45 минут.
Все это время необходимо лежать спокойно, без движения.
Движения во время проведения сканирования приводят к
появлению артефактов, которые могут затруднить или сделать
невозможным описание результатов исследования.
Как долго будет проходить исследование:
Для проведения ПЭТ/КТ исследования рассчитывайте провести в
клинике от 2 до 4 часов.
Из-за свойств РФП, используемого при проведении исследования,
в отделение необходимо прийти в назначенное время.
Отказ от запланированного исследования должен быть сделан не
позднее, чем за 24 часа.
Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ-КТ:
Вы должны быть уверены, что не беременны, а также не планируете
беременность в ближайший цикл.
Если у Вас период грудного вскармливания, обязательно сообщите врачу-
радиологу минимум за 2 дня до исследования для получения подробных
инструкций.
Это обеспечит безопасность Вашему малышу и сохранит лактацию.
Если за 2 недели до исследования Вы перенесли простудное заболевание,
необходимо сообщить об этом при подтверждении записи накануне
исследования.
ВАЖНО! Соблюдение вышеперечисленных правил подготовки позволяет
провести качественное исследование и снизить риски ложноположительных
и ложноотрицательных результатов, связанных с неправильной подготовкой.
Как вести себя после исследования
После введения РФП до момента его распада и вывода из организма, пациент
является источником излучения.
Поэтому после ПЭТ/КТ исследования до утра следующего дня пациента
убедительно просят:
• Не посещать и не задерживаться в общественных местах, где есть
скопления других людей.
• Не контактировать с детьми и беременными женщинами, свести к
минимуму общение с другими людьми.
• Стараться находиться на расстоянии минимум 1-го метра от
членов семьи.
Сколько длится восстановление после ПЭТ/КТ
Восстановительный период начинается после завершения ПЭТ/КТ
исследования и продолжается до 24 часов.
За это время радиоактивные препараты полностью распадаются. Препарат
выводится с мочой (процесс выведения можно ускорить с помощью
специальных действий).
Как ускорить восстановление
Так как радиоактивные маркеры выводятся вместе с мочой, то самое важное – соблюдать питьевой режим и пить не менее 2,5 литров жидкости в сутки.
Употреблять можно не только обычную питьевую воду, но и минеральную
воду, соки, морсы, черный, зеленый и травяные чаи и даже красное вино в
небольшом количестве – оно защищает клетки от радиации. Виноград и
гранаты обладают противорадиационным действием — поэтому показаны в
любом виде: свежем и в качестве соков.
Еще один напиток, рекомендуемый после любого облучения – молоко. При
отсутствии противопоказаний, его советуют пить после ПЭТ/КТ
диагностики, рентгена, лучевой терапии, лечения радиоактивным йодом и
других исследований, где используется радиация.
Кроме этого, полезны настои и отвары из чернослива, крапивы, семян льна,
сенны – они работают как легкое слабительное, поэтому ускоряют выведение
радиофармпрепаратов.
Питание после ПЭТ/КТ
В питание пациента после позитронно-эмиссионной томографии стоит
включить творог, сливочное масло, сметану, мясо низкой жирности, яблоки,
гранаты, картофель, свеклу, гречневую крупу, капусту, морковь, чечевицу,
морепродукты.
Готовить пищу лучше на пару или отваривая. Некоторое время нужна диета с
ограничением продуктов, задерживающих жидкость в организме: солений,
копченостей и т.д.
Уточнить детали и получить более подробные рекомендации ы можете у
своего лечащего врача.